BỆNH VẨY NẾN VÀ BIẾN CHỨNG

BỆNH VẨY NẾN VÀ BIẾN CHỨNG

Cẩn thận biến chứng của vẩy nến

Vẩy nến là một căn bệnh mãn tính, chưa có thuốc điều trị bệnh dứt hẳn và nguyên nhân gây bệnh cũng không rõ ràng. Bệnh ảnh hưởng đến thẩm mỹ của da và biến chứng khá nguy hiểm.

Tại buổi sinh hoạt khoa học kỹ thuật diễn ra ở Trung tâm Truyền thông – Giáo dục Sức khỏe chiều 30-7, BS Hoàng Văn Minh (trưởng Phòng khám da liễu, BV Đại học Y Dược TP.HCM) cho biết:

Bệnh vẩy nến là loại bệnh chưa rõ nguyên nhân xuất hiện, thường do vi trùng gây ra. Biểu hiện ban đầu của bệnh là những hồng ban có vẩy, vẩy khô từng mảng màu trắng, dễ tróc, dễ vỡ vụn. Tùy vào tình trạng nặng hay nhẹ mà những hồng ban xuất hiện ít hay nhiều. Những hồng ban này thường xuất hiện khắp cơ thể và nổi bật ở đầu gối, khuỷu tay chân, xương thiên, lưng và da đầu.

Dễ bỏ qua vì lầm tưởng vẩy nến với gàu

Khi vẩy nến xuất hiện ở da đầu bệnh nhân hay cho đó là gàu vì những vẩy tróc có màu trắng rất giống với gàu. Vì vậy thường không quan tâm hoặc điều trị không đúng thuốc, từ đó dẫn đến tình trạng bệnh nặng thêm.

Bệnh nhân cần lưu ý một số triệu chứng để phân biệt khi vẩy nến xuất hiện ở da đầu như: không rụng tóc, có nãng trắng vài milimet đến vài centimet nằm sát da đầu. Khi vẩy nến ở tình trạng nặng sẽ xuất hiện những giọt sương huyết. Với vẩy nến da đầu sương huyết xuất hiện ở vùng trán và những nơi tóc không mọc. Ở cơ thể những giọt sương huyết sẽ xuất hiện trên bề mặt đốm vẩy.

Người bị bệnh vẩy nến nên tránh ăn nhiều chất béo; tránh dùng rượu, bia, thuốc lá, cà phê; tránh chấn thương trầy xước; giữ tinh thần thoải mái, không thức khuya…

Vẩy nến là bệnh da liễu, không ngứa, thuốc điều trị hiện nay chỉ mang tính tạm thời. Bệnh không di truyền, không lây lan trong sinh hoạt. Vì bệnh đột nhiên xuất hiện, phát triển, lại đột nhiên hết nên tình trạng này rất khó cho bác sĩ và bệnh nhân trong việc điều trị. Do vậy, khi điều trị, cả bệnh nhân và bác sĩ cần có sự kiên nhẫn, hợp tác để tình trạng bệnh không đi đến những biến chứng.

Dạng nặng có thể gây tổn thương khớp

Biến chứng của vẩy nến là vẩy nến khớp. Khoảng 53% bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến đều than đau khớp. Đây là dạng nặng của vẩy nến thông thường.

Biểu hiện thường gặp ở vẩy nến khớp là triệu chứng tổn thương móng (chiếm 80% tình trạng bệnh). Một khi có những dấu hiệu tổn thương móng, đau khớp và có tiền sử về bệnh vẩy nến, bệnh nhân nên nhanh chóng chụp phim, làm xét nghiệm ANA, bạch cầu để có kết quả chính xác.

Vẩy nến khớp có thể làm tổn thương các khớp tay, ngón tay; chân, ngón chân gây biến dạng, co quắp hoặc các khớp ngón mất đi ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân rất cao. Sự phát triển bệnh vẩy nến khớp cũng tương tự bệnh vẩy nến. Bệnh xuất hiện, phát triển, mất đi, cứ như vậy lặp đi lặp lại nên thuốc điều trị cũng kéo dài.

Điều đáng lưu ý là thuốc dùng điều trị vẩy nến khớp gây nguy hại đến chức năng gan, thận, suy tủy cao vì vậy bệnh nhân nên cẩn trọng khi sử dụng một số thuốc như: dẫn xuất Vitamin D3 Vitamin A, corticoide dạng chích, Methotrexate… Đặc biệt đối với phụ nữ đang điều trị bệnh không nên mang thai vì khả năng gây quái thai cao (chiếm tỉ lệ 99%).

Khi bị vẩy nến, nhiều người bệnh rất mặc cảm bởi tổn thương trên da khiến người ngoài tưởng mắc AIDS, giang mai. Thậm chí có người bị vợ (chồng) bỏ vì mắc căn bệnh này. Sự mặc cảm, tự ti, lo lắng về bệnh tật càng khiến tình trạng bệnh của họ nặng lên.

Thông tin được các chuyên gia chia sẻ tại buổi mítting hưởng ứng Ngày Vảy nến Thế giới (29/10) tổ chức tại Bệnh viện Da liễu Trung ương.

 

bệnh vẩy nến và biến chứng

Bàn tay bác Ngọc giờ không thể cầm nắm, làm việc nặng vì bị viêm khớp thể vẩy nến. Ảnh: H.Hải 

Bỗng dưng… nổi đỏ toàn thân sau sang chấn

TS Trần Văn Tiến, Phó Giám đốc Viện Da liễu Trung ương cho biết, đến nay trên toàn thế giới, căn nguyên của vẩy nến chưa xác định rõ ràng, nhưng có những yếu tố tham gia vào căn nguyên như cơ địa bệnh nhân, rối loạn miễn dịch. Ngoài ra có những điều kiện thuận lợi bệnh sẽ dễ bùng phát. Ví như stress tinh thần, chế độ sinh hoạt, ăn uống không hợp sức khỏe…

“Nhiều cơ sở khám chữa bệnh tư nhân, gia truyền quảng cáo chữa khỏi vẩy nến hoàn toàn là không chính xác Hiện có nhiều phương pháp điều trị vảy nến nhưng hiện vẫn chưa có cách nào điều trị khỏi hẳn. “Khỏi” ở đây thực ra là bệnh giảm thiểu trong một thời gian rồi lại bị, còn không thể khỏi hẳn được. Tuy nhiên, nếu biết cách phòng ngừa thì bệnh có thể ít tái phát hoặc tái phát ở mức độ nhẹ để bệnh nhân có thể chung sống với bệnh một cách tốt nhất” – Ông Trường cho biết.

“Khi bị stress tinh thần dễ gây bùng phát bệnh vẩy nến. Tôi đã từng gặp, điều trị cho những bệnh nhân bị vẩy nến sau khi bị sang chấn tinh thần về mất mát gia đình, công việc. Có người được thăng tiến, vừa vui vẻ ăn nhậu chia vui với gia đình, bạn bè thì hôm sau toàn thân đã nổi nốt đỏ”, TS Tiến nói.

Ông Trần Hồng Trường, Chủ tịch Hội vẩy nến cho biết đây là một bệnh mãn tính, làm tổn thương da và xương khớp của người bệnh. Bệnh  không loại trừ nam hay nữ, già hay trẻ, da trắng hay da màu…

Bác Nguyễn Ngọc Bảo (59 tuổi ở Thanh Xuân, Hà Nội) cho biết, 4 năm trước đang khỏe khoắn, vẫn làm nghề may bình thường, sau một đêm ngủ dậy, bỗng nhiên bác bị sưng các khớp ngón tay. Đi khám bác sĩ cũng chỉ cho uống thuốc viêm khớp và hai năm sau, trên cơ thể bác xuất hiện nhiều các nốt đỏ bong tróc và được xác định là vẩy nến.

 

“Có bệnh thì vái tứ phương, tôi điều trị khắp cả, từ đông, tây y, lang vườn… nhưng không khỏi. Người thân nhìn mình cũng kinh nữa la người ngoài bởi toàn thân như bị ghẻ lở, bẩn thỉu. Năm 2010 tôi đến Viện Da liễu điều trị một đợt, toàn thân đã hết các nốt, di chứng khớp sưng khèo vẫn còn và giờ lại bị lại”, bác Bảo chia sẻ.

Ông Trường cho biết, bệnh vẩy nến có hai thể, bị bẩm sinh khi vừa sinh ra đã bị. Còn thể thứ hai là phát sinh bệnh khi đã 30 - 40 tuổi, thậm chí có người trên 50 tuổi mới biểu hiện bệnh. Việt Nam trong đó có khoảng 2,5 triệu người Việt Nam (khoảng 3% dân số cả nước) mắc căn bệnh này.

Khi bị vẩy nến, người bệnh rất khó chịu, ngứa ngáy và cả đau đớn tại các tổn thương trên da gây nứt và chảy máu. Những người mắc bệnh này thường có cảm xúc bối rối, xấu hổ và thường là che dấu làn da của mình để tránh dị nghị của những người xung quanh. Bệnh vảy nến còn bị nhầm lẫn sang các bệnh truyền nhiễm khác như bệnh phong, bệnh giang mai và thậm chí cả HIV/AIDS. Chính vì thế nhiều bệnh nhân vảy nến có thể dẫn đến trầm cảm, thất vọng và nghiện ngập… Có tới 42% bệnh nhân có biến chứng viêm khớp vảy nến. Với những trường hợp bệnh nặng, vảy nến có thể gây biến dạng và phá hủy khớp không hồi phục. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân vảy nến cũng được ghi nhận mắc các rối loạn chuyển hóa, bệnh tim mạch…

Không lây lan

Chính vì dấu hiệu tổn thương trên da mà những người bị vẩy nến rất mặc cảm với người xung quanh. Chị Đồng Thị Hoàn (33 tuổi, Sơn Tây, Hà Nội) đã đối mặt với căn bệnh này đã 6 năm. Khi mắc bệnh cuối năm 2006, dọc hai cánh tay chị xuất hiện những mảng tổn thương, lở loét. Chị đã đi chữa khắp trong nam ngoài bắc, uống không biết bao thuốc Đông y của các thầy lang từ Bắc Giang, Vĩnh Phúc, Nghệ An… nhưng những vết loét vẫn không liền, liên tục tổn thương.

 

bệnh vẩy nến và biến chứng

Với tổn thương này, một thời gian dài chị Hoàn đã bị mọi người xa lánh. Ảnh: H.Hải

Quá sợ hãi, người chồng của chị cũng đã từ bỏ chị và con. Mãi sau khi đến viện Da liễu khám, chị được xác định là bệnh vẩy nến nên đã yên tâm điều trị.

Tuy vậy, khi nhớ đến thời gian đầu bị bệnh, chị vẫn không cầm được nước mắt bởi sự kỳ thị của mọi người. “Ở quê, đi ăn cỗ bàn, dù cố che tay rồi nhưng người ta vẫn thấy tổn thương ở hai mu bàn tay, họ sợ không dám ngồi cùng mâm vì lây lan. Rồi thời gian đầu đi bán rau, người mua rau nhìn thấy tay mình vậy cũng hoảng sợ không mua nữa. Giờ bán lâu rồi, mọi người thấy chỉ tay mình bị vậy còn thể trạng vẫn khỏe khắn, hai đứa con không bị lây bệnh nên mới đỡ hơn”, chị Hoàn nói.

TS Tiến cho biết, những tổn thương trên da khiến người không biết căn bệnh này sợ hãi lây nhiễm nhưng thực tế, căn bệnh này không lây lan. Nhưng vì biểu hiện tổn thương trên da, lại bị kỳ thị nên người bệnh rất tự ti, xấu hổ, rơi vào trầm cảm.

“Sự tự ti, mặc cảm, buồn phiền, lo lắng càng khiến tình trạng bệnh vẩy nến nặng thêm. Người Việt có tâm lý cứ có bệnh là chạy tứ phương nhưng không thể khỏi dứt điểm với bệnh vẩy nến. Trong khi đó, một “bài thuốc” tinh thần rất quan trọng là hãy chấp nhận nó, sống vui vẻ với nó, cười tươi với nó, bệnh sẽ nhẹ. Các chuyên gia cũng chỉ ra rằng, để chữa được bệnh thì 50% không phải do bác sĩ là do tâm lý của người bệnh. Tôi cũng là một bệnh nhân, không bị nặng như các bệnh nhân khác  bởi tôi luôn vui vẻ”, ông Trường nói.